12.05.2015
комментарии | 107 просм.

Утвержден новый порядок паллиативной помощи безнадежным больным


Ежегодно от рака умирает 300 тысяч человек, и практически каждый такой уход из жизни — это тяжелейшее испытание и для самого больного человека, и для его близких. Медленное, очень часто мучительное угасание — это бедствие, которое многие не в силах вынести до конца. Не случайно увеличивается количество сообщений о самоубийствах безнадежных больных, и последние длинные майские каникулы, увы, исключением не стали.
Но любой пациент — когда его можно вылечить и когда, увы, медицина бессильна — имеет право на облегчение страданий. Каким образом должна быть организована такая помощь и в каких случаях ее можно получить — об этом подробнейшим образом говорит новый Порядок оказания медицинской паллиативной помощи взрослому населению, утвержденный минздравом. Документ зарегистрирован минюстом 8 мая и вступит в силу после официальной публикации.

«Новый документ крайне важен, мы его очень ждали, и когда вместе со специалистами минздрава работали над его текстом, очень старались, чтобы в нем были учтены все важные моменты в оказании такого рода помощи», — прокомментировала «РГ» президент общественного фонда помощи хосписам «Вера» Нюта Федермессер.

Вот только некоторые важнейшие моменты. Особую помощь в уходе и облегчении состояния, согласно новой версии порядка, смогут получить не только онкобольные, но и другие тяжелые пациенты, которым поставлен безнадежный диагноз. Все категории таких больных указаны в документе.

Есть несколько вариантов паллиативной помощи: ее можно получить в стационаре, это может быть хоспис или специальное паллиативное отделение в больнице. Но также в регионах должны быть организованы сестринские отделения по уходу, а также выездная служба помощи на дому.

Кто будет оказывать такого рода помощь, тоже прописано в порядке. В штате предусмотрены не только врачи — специалисты по паллиативной медицине, но также средний и младший медицинский персонал. Именно он должен составлять костяк такой службы. Но для этого специалистов надо особым образом готовить .

«Крайне важное нововведение — это организация выездной службы, — уточняет Нюта Федермессер. — Ведь очень многие больные хотят провести последние дни в семье, рядом с родными и близкими. Организация выездных бригад решит эту проблему. Тем более что согласно новому порядку, функция обезболивания закрепляется за всеми звеньями паллиативной службы, включая и выездные бригады тоже». При этом подразумевается, что, оказывая помощь на дому, специалисты смогут подсказать и родным, как лучше ухаживать за больным. Психологическая поддержка — обязательна.

В то же время, и это тоже крайне важно, если пациенту потребуется госпитализация, согласно новому порядку ему должны предоставить возможность бесплатной доставки в стационар и обратно домой.

Очень важно, подчеркивает эксперт, чтобы в регионах развивались все направления, а не только стационары. Есть международные стандарты по количеству паллиативных коек в расчете на численность населения — это 100 паллиативных коек на 1 миллион населения. Таких коек у нас сегодня крайне мало. Но важно, чтобы в погоне за выполнением норматива, руководители здравоохранения в регионах «не забыли» и об остальных направлениях — принцип, который заложен в новый порядок состоит в доступности паллиативной помощи вне зависимости от того, где живет пациент — в большом городе или маленьком далеком селе.

На первых порах ошибки, наверно, неизбежны. В одной из областей, например, под паллиативный стационар была отдана большая городская больница — 140 коек, практически все «положенное» по нормам количество, рассказала эксперт. Но, понятно, что доехать до областного города больные из отдаленных районов не могут, да и не хотят в большинстве. В результате больница принимает пациентов не по профилю, а те, кому паллиативная помощь так нужна, умирают в одиночестве.

«Мы должны понимать: паллиативная и геронтологическая помощь — это то, в чем каждый из нас будет когда-нибудь нуждаться, — сказала Нюта Федермессер. — Мимо старости и болезней не проходит никто. Как организуем эту службу сегодня, так и будем стареть и умирать, и очень бы хотелось, чтобы это направление было таким, чтобы стареть было не страшно».

Источник материала — rg.ru


QR Распечатать запись Распечатать запись

Комментарии



не публикуется


*

При комментировании матералов соблюдайте общепринятые правила комментирования.
Комментарии с нарушениями удаляются без предупреждений и пояснений.
⇐ назад

 
 
 

Каталог@MAIL.RU - каталог ресурсов интернет Слободской ЧЁ